Что происходит после потери зубов – каковы последствия и как с ними бороться?

каковы последствия и как с ними бороться?

Если раньше любую мало-мальски сложную проблему решали удалением зуба, то теперь, благодаря развитию технологий, новейшим открытиям в области медицины и современным материалам, стоматологи стараются до последнего бороться за каждый зуб пациента. Однако проблема потери зубов все еще остается насущной.

Причины потери зубов

Что касается возрастной потери зубов, которая в той или иной степени затрагивает половину всех пожилых людей, то она связана, как и все остальные процессы старения в организме, с возрастными изменениями, в том числе с ослабеванием мягких тканей десен, убылью костной ткани, оголением корней зубов. Эти процессы практически необратимы, но при должном уходе и регулярном наблюдении у стоматолога их разрушительное действие можно компенсировать, в том числе специальной терапией. Однако, к сожалению, примерно у 25% пациентов в возрасте старше 60 лет наблюдается полная вторичная адентия, то есть потеря всех зубов.

Если говорить о пациентах молодого и среднего возраста, то у них выпадение, вынужденное удаление и потеря зубов также не являются редкостью. Основные причины потери зубов в возрасте от 16 до 50 лет – это глубокие кариозные поражения и заболевания пародонта, травмы и – как ни прискорбно – плохая гигиена полости рта.

Последствия потери зубов

Итак, что же происходит, когда мы теряем один или несколько зубов? Самой первой становится заметна, конечно же, сама проблема нецелостного зубного ряда, попросту говоря – на месте выпавшего или уделенного зуба образуется «дырка». Если зуб находился в передней зоне (она же – «зона улыбки»), проблема становится, во-первых, эстетической, а во-вторых, фонетической. Помимо того, что отсутствие одного из передних зубов – это, как минимум, некрасиво, оно также провоцирует нарушение дикции, так как передние зубы участвуют в артикуляции, в частности о них ударяется язык при произнесении согласных звуков. В результате потери даже одного из этих зубов человек может начать «глотать» звуки, шепелявить, «присвистывать», а речь станет невнятной и плохо артикулированной.

Если же потерянный зуб находился в жевательной (боковой) зоне, то одной из первых проблем, которую ощущает пациент, становится постоянное «прикусывание» щек и языка, которое вызывает микротравмы в полости рта, а те, в свою очередь, не только доставляют неприятные ощущения, но и могут стать очагом воспаления слизистой.

Зубной имплантат и натуральный зуб.

Последствия длительного отсутствия зубов

Помимо проблем, с которыми мы сталкиваемся сразу же после удаления или потери зуба (или зубов), описанных выше, существует еще множество пагубных последствий, которые на первый взгляд не так заметны, но при этом не менее опасны.

Дело в том, что, как только один из зубов выбывает из зубного ряда, соседние зубы становятся подвижными и начинают перемещаться, стремясь занять освободившееся место. При этом неконтролируемое ортодонтом передвижение зубов чревато их искривлением и расшатыванием. Следующая проблема, непосредственно вытекающая из предыдущих, – это возникновение дефекта прикуса. Отсутствие одного или нескольких зубов с последующим перемещением оставшихся нарушает правильность смыкания челюстей, что может привести к любому из патологических прикусов, в зависимости от того, какой тип нормального прикуса был у человека до потери зубов, а также от того, в какой зоне находились утраченные зубы.

Все вышеперечисленное со временем становится заметно и проявляется во внешнем «старении» лица, а точнее – в эстетических изменениях черт. При длительном отсутствии даже одного зуба, не говоря уже о нескольких, у человека могут запасть или опуститься щеки, выдвинуться вперед, или же уйти назад подбородок, вокруг губ могут залечь глубокие мимические морщины. Это далеко не полный список внешнего проявления отсутствия зубов.

Глубинные проблемы, связанные с потерей зубов

Однако далеко не все последствия утраты зубов заметны внешне. Пожалуй, самые опасные проблемы остаются скрытыми от глаз. Мы имеем в виду убыль костной ткани челюсти, нарушение работы желудочно-кишечного тракта и глубокий психологический дискомфорт.

Костная ткань в месте отсутствия зуба начинает убывать практически сразу же после его потери, однако на ранних стадиях эта убыль минимальна и легко восстановима. Чем дольше нет зуба, тем сильнее атрофируется и рассасывается кость челюсти в месте его отсутствия.

Что касается пищеварения, отсутствие в зубном ряду хотя бы даже одного зуба снижает качество пережевывания пищи, что отражается на работе желудка и кишечника, а проблемы с этими органами, как известно, непосредственно влияют на состояние организма в целом.

Все вышеперечисленное, а именно эстетические проблемы, нарушения дикции, болезни желудка, приводят к глубокому и постоянному психологическому дискомфорту, что может со временем повлечь за собой патологические проблемы с психикой, не говоря уже о заниженной самооценке и постоянном стрессе. Поэтому в случае потери даже одного зуба необходимо своевременно обратиться за помощью к имплантологу.

Источник: популярный журнал о стоматологии Startsmile

Реклама

www.kp.ru

Последствия отсутствия зубов | Стоматология Дентал Мир

При полном или частичном отсутствии зубов один из основных методов лечения – изготовление полного или частичного съемного протеза. При этом, несмотря на то, что с эстетической точки зрения поначалу он может полностью удовлетворять пациента, с точки зрения физиологии есть определенный круг проблем, которые он никак не решает и на которые стоит обратить внимание.

Улучшение эстетики лица – единственная проблема, которую решает съемный протез. Однако, и этот эффект имеет временный характер, пациент должен периодически производить его перебазировку.

Рассмотрим основные последствия от потери зубов у пациентов. Потратьте 5-10 минут на прочтение этого материала, информация, приведенная в нем может оказаться весьма полезной.

Последствия для костных структур

Уменьшение ширины и высоты поддерживающей кости.

Альвеолярная кость челюсти ремоделируется в зависимости от приложенных к ней усилий. Каждый раз, когда функция кости претерпевает модификацию, существенные изменения происходят в ее внутренней архитектуре и внешней конфигурации. Для поддержания формы и плотности кость нуждается в стимуляции. Зуб необходим для развития альвеолярной кости, а для поддержания ее плотности и объема ей необходима стимуляция.

При потере зуба недостаточная стимуляция кости вызывает снижение плотности костной ткани в этой области с потерей ширины (а затем и высоты) кости. В течение первого года после потери зуба ширина кости уменьшается на 25%, а общая потеря высоты за первый год после удаления зуба для срочного протезирования составляет более 4 мм.

При полном отсутствии зубов, съемный протез не стимулирует и не поддерживает кость: он ускоряет потерю объема кости. Нагрузка от жевания передается только на поверхность кости. Как результат, кровоснабжение уменьшается, и происходит общее уменьшение объема кости.

Эта проблема имеет первостепенную важность, однако в прошлом она, как правило, констатировалась, но игнорировалась традиционной стоматологией.

Потеря зуба вызывает перестроение и рассасывание окружающей альвеолярной кости и в конечном итоге приводит к атрофии беззубых гребней. Хотя пациент часто не подозревает о возможных последствиях, с течением времени они проявляются.

Вначале потеря объема кости приводит к уменьшению ее ширины. Остающийся узкий гребень часто является причиной дискомфорта, когда тонкие вышележащие ткани начинают испытывать нагрузку со стороны съемного протеза, опирающегося на мягкие ткани.

Процесс еще больше ускоряется, если пациент носит плохо прилегающий протез с опорой на мягкие ткани, но пациенты, как правило, не понимают этого. Как правило, пациенты пренебрегают регулярными обследованиями состояния зубов и приходят к врачу лишь через несколько лет, когда искусственные зубы стираются или их невозможно дальше терпеть.

Пациенты, носящие зубные протезы круглые сутки, а таких около 80%, подвергают твердые и мягкие ткани большему силовому воздействию, что может ускорить потерю объема кости.

Повышение риска перелома нижней челюсти вследствие значительной потери объема кости.

Потеря объема кости верхней или нижней челюсти не ограничивается альвеолярной костью. Резорбции (рассасыванию, истончению) могут быть подвержены и части основной кости нижней челюсти, особенно в ее задних отделах, где сильная резорбция может привести к потере 80% ее объема. Тело нижней челюсти при этом имеет повышенный риск перелома даже при действии низкоударных сил.

Другие возможные проблемы, связанные с истончением кости, при частичном или полном отсутствии зубов:

• Выступание челюстно-подъязычных и внутренних косых гребней с увеличением пролежня;
• Выступание передних подбородочных бугорков, пролежни и увеличение подвижности протеза;
• Неправильное прикрепление мышц – рядом с вершиной гребня;
• Вертикальное смещение протеза во время сокращения челюстно-подъязычной и щечной мышц;
• Смещение протеза вперед из-за поворота нижней челюсти;
• Повышенной чувствительности при чистке зубов из-за истончения слизистой;
• Повышенная подвижность протеза и функциональные пролежни.

Последствия для мягких тканей

По мере того как кость теряет ширину, затем высоту, ширину и опять высоту, постепенно уменьшается прикрепленная десна. При выраженной атрофии нижней челюсти ее обычно покрывает тонкий слой прикрепленной ткани или она полностью отсутствует. Десна предрасположена к осаднению, причиной которого является вышележащий протез.

Такие состояния, как гипертензия, диабет, анемия, расстройства питания, оказывают разрушительное влияние на кровоснабжение и качество питания мягких тканей под съемным протезом. В результате толщина поверхностных тканей постепенно уменьшается. Все это приводит к образованию пролежней и дискомфорту от ношения съемных протезов.

Язык пациента с беззубыми гребнями часто увеличивается, заполняя пространство, которое раньше занимали зубы. В то же время язык используется для ограничения движения съемного протеза и принимает более активное участие в жевании.

Эстетические последствия потери объема кости при отсутствии зубов

Изменения лица, которые естественным образом происходят с возрастом, могут быть усилены и ускорены потерей зубов. Выраженные эстетические последствия являются результатом потери альвеолярной кости. Пациенты даже не подозревают, что все эти изменения в мягких тканях связаны с потерей зубов:

• Уменьшение высоты лица происходит из-за нарушений вертикального размера альвеолярной кости.
• Изменение губоподбородочного угла и углубление вертикальных линий в этой области придают лицу более грубый вид.
• Развивается нарушение прикуса. В результате подбородок разворачивается вперед.
• Уголки губ опускаются, лицо пациента имеет несчастное выражение.
• Из-за слабой поддержки губы зубным протезом и потери мышечного тонуса истончается граница красной каймы губ.
• Возрастное углубление носогубного желобка и других вертикальных линий на верхней губе, выражается сильнее при потере объема кости.
• У беззубых пациентов уменьшение тонуса мимических мышц, поддерживающих верхнюю губу, происходит быстрее, а удлинение губы происходит в более раннем возрасте. В результате улыбка стареет.
• Атрофия кости оказывает отрицательное влияние на прикрепление подбородочной и щечной мышц к телу нижней челюсти. Ткань провисает, образуя двойной подбородок. Этот эффект вызван снижением тонуса мышц при потере зубов.

Психологические аспекты потери зубов

Психологические эффекты варьируются от минимальных до невротичных. Доходит до того, что люди вообще не в состоянии носить зубные протезы, и думая о том, что им придется с кем-то общаться, вообще не выходят из дома.

• Боязнь возникновения неловкой ситуации при случайном отсоединении протеза.
• Потеря зубов влияет на взаимоотношения с противоположным полом
• Уменьшается окклюзионная (жевательная) нагрузка, и пациент не может позволить себе есть всю пищу, которую ему хотелось бы.
• Неспособность есть на публике.
• Проблемы с речью. Нарушения дикции у пациентов могут быть очень серьезными.

Влияние отсутствия зубов на организм в целом

Ухудшение функций зубочелюстной и других систем организма при ношении съемных протезов обусловлено во многом падением качества жизни из-за отсутствия возможности полноценного питания и психологических аспектов.

Снижается жевательная эффективность, значит снижается потребление пищи, богатой клетчаткой, это может вызвать проблемы с желудочно-кишечным трактом. Как результат, возрастает потребление лекарств для лечения ЖКТ и увеличивается нагрузка на печень.

Изменения в чертах лица и дикции так же не благоприятно сказываются на психологическом здоровье пациента.

Все это в совокупности может привести к уменьшению продолжительности жизни.

Ранее не существовало опций лечения с предсказуемыми результатами, позволяющие избежать костных изменений, связанных с потерей зуба. Современные методики позволяют учитывать все аспекты, связанные и с потерей зуба и с потерей объема кости. Даже при полном отсутствии зубов, существуют методы протезирования, позволяющие, в зависимости от клинической ситуации, восстановить функции зубочелюстной системы до 90%.

Читайте материал преимущества протезов с опорой на имплантаты, и мини-имплантация зубов. Основные отличия мини-имплантации от обычной в том, что она применяется при сильном истончении альвельярного гребня. Подробнее о методах имплантации расскажет доктор на консультации.

dentalmir.ru

Последствия потери зубов

По данным всемирной организации здравоохранения, более чем у 75% населения земного шара отсутствует один или несколько зубов. Это самая распространенная стоматологическая проблема.

По данным всемирной организации здравоохранения, более чем у 75% населения земного шара отсутствует один или несколько зубов. Это самая распространенная стоматологическая проблема.

В нашей стране, по данным статистики, зубы теряет каждый россиянин старше 30 лет. Фактически в России улыбкой в тридцать два зуба могут похвастаться только дети и та тоненькая прослойка сознательных граждан, которые вовремя лечат зубы. В своем большинстве «наши люди», увы, относятся к состоянию зубов и полости рта более чем халатно. Справедливости ради стоит отметить, что россияне вообще любители наплевательски относиться к своему здоровью. Потерять зуб? Да подумаешь, у меня их вон еще сколько! А через несколько лет мы стыдимся улыбнуться. Хотя и это не соответствует действительности. Если быть до конца честными, то желтые, кривые, гнилые зубы в шахматном порядке для россиян не исключение, а норма. Появиться в обществе с плохими зубами большинством не считается моветоном. Лишь в последнее время и у нас стала модной «голливудская улыбка», да и то эта мода пока распространилась только в городах-миллионщиках. В провинции зубы продолжают болеть и гнить у подавляющего большинства. И это отнюдь не камень в огород окраин, а печальный и даже трагический факт.

    Дело в том, что состояние зубов напрямую отражается на психологическом и физическом самочувствии человека. И пока россияне не начнут заботиться о здоровье своих зубов, наша нация будет обрастать хроническими болячками и передавать их из поколения в поколение. Но давайте отбросим эмоции и обратимся к медицинским фактам.

1.    После утраты или удаления зубов происходит атрофия периодонтальных связок на соответствующих участках челюстей, при утрате более двух зубов постепенно развивается атрофия костной ткани, прогрессирующая с течением времени, что усложняет последующее восстановление зубного ряда. Особенностью данной патологии является отсутствие у пациентов болевого синдрома. При отсутствии одного или двух, а иногда и нескольких зубов, больные нередко не ощущают дискомфорта и не обращаются к врачу. Несвоевременное и/или некачественное лечение зубов ведет к развитию таких заболеваний зубочелюстной системы, как болезни пародонта, в отдаленной перспективе   к полной утрате зубов обеих челюстей.

2.    Отсутствие зубов обуславливает нарушение, вплоть до полной утраты, жизненно важной функции организма   пережевыванию пищи, что сказывается на процессах пищеварения и поступления в организм необходимых питательных веществ, а также нередко является причиной развития заболеваний желудочно-кишечного тракта воспалительного характера. Хронический гастрит   типичный диагноз миллионов россиян.

3.    При отсутствии одного или нескольких фронтальных зубов на верхней челюсти клиническая картина характеризуется симптомом «западения» верхней губы. При значительном отсутствии боковых зубов отмечается «западение» мягких тканей щек и губ.

4.    При отсутствии даже одного фронтального зуба на верхней и/или нижней челюсти может наблюдаться нарушение дикции.

5.    Отсутствие зубов на обеих челюстях без сохранения антагонирующих пар приводит к снижению высоты нижнего отдела лица, нередко к развитию ангулярных хейлитов («заеды»), патологии височно-нижне-челюстного сустава, изменениям конфигурации лица, выраженным носогубным и подбородочной складками, опущению углов рта.

6.    Иногда значительное отсутствие зубов сопровождается привычным подвывихом или вывихом височно-нижнечелюстного сустава.

7.    Отсутствие зубов является также одной из причин развития специфических осложнений в челюстно-лицевой области, таких как феномен Попова-Годона (смещение зубов в результате потери антагониста), дисфункции височно-нижнечелюстных суставов и соответствующего болевого синдрома.

8.    Не менее серьезными являются последствия отсутствия зубов для социального статуса пациентов: нарушения артикуляции, дикции и эстетики сказываются на коммуникационных способностях, что впоследствии одновременно с изменениями внешности после утраты зубов и развивающейся атрофии жевательных мышц может спровоцировать изменения психоэмоционального состояния, вплоть до нарушений психики.

    Выход есть!

    Отсутствие зубов является необратимым процессом, но тем не менее зубы можно вернуть! Восстановление целостности зубных рядов возможно ортопедическими методами лечения с помощью несъемных и/или съемных конструкций зубных протезов.

    В клинике «Лафатер» придерживаются следующих принципов ортопедического лечения зубов:
1.    При планировании ортопедического лечения приоритетным должно быть сохранение оставшихся зубов.

2.    Каждый зуб, планируемый под опору протеза, необходимо оценить с точки зрения перспектив состояния твердых тканей, пульпы, периапикальных тканей, пародонта. Под опоры следует применять, в первую очередь, надежные зубы. Сохранение зуба в значительной мере зависит от его стратегической важности в качестве опоры протеза, а также от соотношения трудоемкости и стоимости лечебных мероприятий, необходимых для его сохранения и достижения результата.

3. Нельзя начинать протезирование без подготовительных мероприятий, если таковые необходимы.

4. Не каждый дефект зубного ряда требует протезирования. Протезирование до полной комплектности зубных рядов не является обязательным. Решающую роль играют индивидуальные особенности зубочелюстной системы пациента.

5.    Ортопедические конструкции должны обеспечивать возможности оптимальной гигиены полости рта. Плохая гигиена полости рта пациента является относительным противопоказанием к несъемному протезированию.

Читайте также: лечение осложнений имплантации зубов, имплантация зубов и планирование беременности.

www.lafater.ru

Причины и последствия потери зубов

Проблема нехватки одного или одновременно нескольких зубов довольно распространена – с ней, как утверждает статистика, знаком не понаслышке каждый третий посетитель стоматологической клиники. В старшей возрастной группе доля таких дефектов еще более увеличивается – около 50 % от всех обращений к стоматологу. При этом многие пациенты склонны недооценивать степень опасности возникшего дефекта, относя его в большей мере к проблемам эстетического характера – видна или не видна нехватка зубов при разговоре или улыбке. Однако последствия от утраты одного и более зубов несут в себе немалую долю опасности, которой вовсе не следует пренебрегать.

По каким причинам мы можем утратить зубы?

Исключительно редко стоматологам приходится иметь дело с первичной адентией – заболеванием, при котором зачатки зуба отсутствуют изначально. И совсем противоположная картина наблюдается, если встает вопрос о вторичной адентии – потере зубов вследствие определенных факторов. К таковым факторам принято относить травмы зубов, потери зубов вследствие воспалительных заболеваний и слишком запущенного кариеса, а также, потери зубов из-за недостаточной гигиены зубной полости, в данном случае может помочь профессиональная чистка аппаратом Air Flow. Вторичная адентия значительно распространена, в особенности это касается пациенов, чей возраст приближается к отметкам 60 лет и более.p

В чем опасность потери одного и более зубов?

Потеря в зубном ряду всего лишь одного зуба может обернуться достаточно неприятными, а то и по-настоящему опасными последствиями. И чем больше зубов было в свое время утеряно, тем данная опасность приобретает все более угрожающий вид. Профессиональным стоматологам нередко приходится слышать от пациентов мнение, что потеря одного-двух зубов не так страшна, в особенности, если данный дефект визуально не заметен. Ответом на подобные изречения обычно служит встречный вопрос: « А как бы вам жилось, если бы вы потеряли один или два пальца?»

Когда зубной ряд лишается даже одного зуба, все его первоначальное строение неотвратимо нарушается – ряд буквально заваливается подобно сломанному забору. Любой зуб в отдельности – это неотъемлемая единица всей зубочелюстной системы, для которой каждый элемент имеет важное значение, взаимодействуя между собой как идеально слаженный механизм. Утрата одного зуба уже может повлечь за собой неизбежные нарушения соотношения челюстей, что в свою очередь приводит к сбою работы всего височно-челюстного сустава. В организме не существует ничего лишнего и имеющийся вследствие утраты дисбаланс требует незамедлительной корректировки.

И все же, почему так опасно слишком легкомысленно относиться к потере зубов и к каким последствиям это может привести?

Истончение и потеря костной ткани – основная опасность, предостерегающая слишком оптимистично настроенных пациентов. Предназначение зубов не ограничивается лишь их участием в пережевывании пищи. Все дело в том, что корни зубов сами по себе предоставляют необходимую нагрузку на челюстную кость, без которой кость со временем будет атрофироваться и идти на убыль. Поэтому, чем больше времени проходит с момента удаления зуба, тем все более выраженными становятся необратимые процессы атрофии костной ткани.

Смещение, расшатывание и искривление зубов. Природа не терпит пустоты, и вместо убывшего из ряда зуба будут стремиться занять соседние зубы. В итоге, межзубное пространство постепенно увеличивается, и появляются дополнительные условия для скопления остатков пищи — прямой путь к появлению кариеса. К тому же, подобное смещение приводит к искривлению, а далее и к расшатыванию зубов.

Изменение прикуса. Возникает в непосредственной связи с ранее рассматриваемыми негативными явлениями. Смещение зубов ведет к образованию в зубном ряду больших промежутков, из-за чего происходит нарушение смыкания челюстей.

Нарушение дикции. Без зубов разговаривать не просто тяжело – это невозможно. Также невозможно правильно и четко произносить согласные буквы, если в переднем отделе зубного ряда отсутствует один или несколько зубов. В итоге, речь пациента становится малопонятной, из-за шепелявости, «присвистывания» и прочих приобретенных дефектов речи.

Нарушение работы органов пищеварения. Отсутствие зуба, неважно одного или нескольких, значительно ухудшает и затрудняет процесс пережевывания пищи. А далее по цепочке – нарушается работа желудка, следом кишечника и всего организма в целом.

Психологический дискомфорт. О каком хорошем настроении и общем жизненном тонусе можно говорить, если вследствие утраты зубов пациенту приходится мириться с нарушением дикции и изменением черт лица? В итоге страдает не только самооценка. Постоянное состояние психологического дискомфорта может привести к более грозному заболеванию – депрессии.

Современный уровень развития медицины позволил разработать и успешно внедрить различные варианты методик восстановления отсутствующих зубов, обеспечивая тем самым полное возвращение функции и эстетики. Дело остается за малым – подобрать наиболее подходящую клинику имплантологии.

clinicpartner.ru

Болезни, которые могут привести к потере зубов

Адентия — отсутствие одного или нескольких зубов, один из самых распространенных диагнозов в стоматологии. Причины для потери зубов более чем разнообразны, и можно даже проследить связь с возрастом. Замечено, что чем старше пациент, тем больше у него шансов потерять один или несколько зубов. Если анализировать все причины, способствующие потере зубов, то их можно условно разделить на две группы: стоматологические, которые связаны непосредственно с полостью рта, и соматические, которые связаны с болезнями внутренних органов. MedAboutMe расскажет о болезнях, которые могу стать причиной потери одного или нескольких зубов.

Воспаление десен, как основная причина потери зубов

Кровоточивость десен, казалось бы, несерьезная проблема — таково мнение большинства пациентов. Но запущенное воспаление десен может стать причиной серьезных последствий, вплоть до потери зубов.

Начальное воспаление — гингивит — многие пациенты оставляют без должного внимания. Кровоточивость, отек десен, неприятный запах изо рта — все эти симптомы довольно легко купируются симптоматической терапией. Но если не устранить причину воспаления, оно может переходить в хроническую форму с периодическими периодами обострения, а уже после трансформироваться в осложнение — пародонтит.

Согласно медицинскому словарю, пародонтит — воспаление опорного аппарата зуба, при котором наблюдается склероз и атрофия десны и костной ткани. То есть воспаление с десен уже перешло дальше, глубже и затрагивает костную ткань. При пародонтите характерно серьезное, чаще генерализованное воспаление, формирование пародонтальных карманов, в которых скапливаются остатки пищи и болезнетворные бактерии, что только ухудшает состояние больного и течение патологии.

Для пародонтита характерна подвижность зубов, которая будет зависеть от длительности существования болезни, вплоть до самостоятельного удаления зуба во во время приема пищи. Именно значительная убыль десны и костной ткани — основная причина потери зубов.

Пародонтоз — тихий похититель зубов

Пародонтоз — хроническое дистрофическое заболевание тканей пародонта. По данным, которые приводят стоматологи — это одна из основных причин потери зубов по причинам, связанным с полостью рта. Для пародонтоза характерны дистрофические изменения костной ткани, что удерживает зубы на своем месте.

Как правило, пародонтоз протекает генерализованно, при этом поражается большой промежуток челюсти. Пациенты могут видеть, как происходит медленное, но упорное оголение шеек зубов. Как правило, пародонтоз протекает десятилетиями. Ретракция десны и расплавление костной ткани могут быть настолько значительными, что корни зубов оголены практически до самого основания — апекса (верхушки корня). Характерный симптом пародонтоза — веерное расхождение зубов, отсутствие пародонтальных карманов и воспаления, дистрофические изменения в кости, заметные на рентгеновском снимке.

Главная особенность пародонтоза — отсутствие воспаления, лишь на последних стадиях развития болезни могут присоединяться симптомы воспаления, что затрудняет постановку диагноза. Несмотря на значительное оголение корней, сами зубы стоят в челюсти крепко, подвижность не характерна. Но за счет серьезной убыли костной ткани, зубы приходиться удалять или они самостоятельно выпадают.

Периодонтит

Периодонтит — воспаление тканей периодонта, которые распложены в альвеоле челюсти. Периодонтит — осложнение кариеса, довольно распространенное, особенно в старшем возрасте. Иногда терапевтическое лечение может оказаться бессильным, и зубы приходится удалять.

Если рассматривать периодонтит как причину потери зубов и формирования адентии, то ему отводится почетное третье место, после воспалительно-дистрофических заболеваний десен и костной ткани.

Показаниями к удалению зубов при периодонтите могут стать неэффективность терапевтического лечения, частые обострения, когда формируются свищи, боль.

Иногда периодонтит может переходить в более сложные формы, например, периостит («флюс»), и если консервативное лечение окажется неэффективным, зуб приходится удалять.

Не только периодонтит, пародонтоз и другие стоматологические болезни могут стать причиной потери зубов. Травмы — также одна из причин, которая приводит к адентии. Речь идет о вывихах зубов и переломах челюстей. Если зубы находятся в линии перелома челюсти, их придется удалить, иначе — никак. Если зуб находится в линии перелома, о регенерации костной ткани и полноценном восстановлении не может быть и речи.

Болезни внутренних органов

Некоторые соматические заболевания, нарушения в процессах обмена могут стать причиной потери зубов. Среди опасных заболеваний можно отдельно выделить: сахарный диабет, гипертоническая болезнь, остеопороз, артит, атеросклероз.

Пациенты с сахарным диабетом — особенные, при их лечении доктора подбирают специальные препараты, методики лечения, а также профилактики. За счет изменений в организме, которые провоцирует диабет, происходит ускорение патологических процессов: кариес протекает быстрее и агрессивнее, переходит в осложнения, и не всегда консервативное лечение оказывается эффективным. При диабете пациенты жалуются на упорное воспаление десен, которое может переходить в осложнения. Особенности работы организма при диабете будут способствовать дистрофическим изменениям в костной ткани.

Как известно, основная причина развития пародонтоза — атеросклероз сосудов и другие многочисленные заболевания. Из-за недостатка питания в тканях начинают происходить дистрофические изменения.

При остеопорозе происходит разрушение костной ткани, что может сказаться на состоянии зубов — они крошатся, или же на состоянии костной ткани — развиваются дистрофические изменения.

По причине того, что соматические болезни и нарушения процессов обмена будут способствовать развитию стоматологических заболеваний (а уже они приводят к потере зубов), лечению и профилактике этих патологий нужно уделять особое значение.

medaboutme.ru

Последствия потери зубов

В нашем организме все взаимосвязано. Один отсутствующий зуб или одна неправильно поставленная пломба могут вызвать ряд проблем со здоровьем, в том числе головную боль и нарушение осанки. Подробнее о последствиях потери зубов расскажут наши эксперты – врач-стоматолог высшей категории Лилия Кузьменкова и врач-остеопат Владимир Животов.

Последствие 1. Смещение нагрузки на другие зубы

Л. К.: Если отсутствует хотя бы один жевательный зуб, то соседние зубы будут менять свое положение (наклоняться, поворачиваться). Природа пустоты не терпит, и оставшиеся зубы будут пытаться закрыть недостающее пространство и мешать движению нижней челюсти. Это приводит к патологическим процессам в жевательных мышцах и височно-нижнечелюстном суставе. Когда не хватает жевательного зуба (например, на нижней челюсти), противоположный зуб на верхней челюсти при пережевывании пищи не будет задействован. Таким образом, не работают уже два зуба — отсутствующий и пока имеющийся противоположный. Далее ситуация ухудшается. Верхнему жевательному зубу необходима нагрузка на его окружающие ткани. А когда нагрузки нет, зуб на верхней челюсти начинает выдвигаться вниз, из-за чего обнажается его корень, зуб становится подвижным, и в результате придется его удалить. Из-за отсутствия зубов пища пережевывается хуже, а значит, возрастает риск приобрести проблемы с желудочно-кишечным трактом. Кроме того, из-за смещения нагрузки возможны постоянные травмы пародонта, что чревато воспалением слизистой оболочки полости рта, убылью костной ткани, ­веерообразным расхождением зубов и последующим их удалением.

Последствие 2. Перекос челюстей

Л. К.: Завышение пломбы или некачественное протезирование также могут стать причиной ряда заболеваний. Если при закрывании рта с одной стороны зубы смыкаются (на завышенной пломбе), а с другой стороны — не смыкаются, то возникает дисбаланс в виде перекоса челюстей. Таким образом, нижняя челюсть при закрывании рта может смещаться в сторону.

При завышении пломбы даже на 0,5 мм из-за постоянной патологической нагрузки происходит и травма самого зуба, что приводит к боли при кусании. Если вовремя не обнаружить подобный дефект и не устранить его, то постоянное неправильное положение нижней челюсти при смыкании зубов приводит к деформации височно-нижнечелюстных суставов. А со временем из-за неправильной работы мышц лица и шеи появляются головные боли и боли в спине, изменения в осанке.

Из-за отсутствия хотя бы одного зуба, неправильного протезирования, неверно поставленной пломбы могут возникнуть патологические изменения в организме. Чтобы исправить потом эти недостатки, врачам необходимо будет приложить немало усилий, а пациенту — испытывать боль и дискомфорт и нести дополнительные расходы.

Последствие 3. Изменение осанки из-за неправильного прикуса

В. Ж.: Роль прикуса очень важна в формировании правильной осанки, особенно заметно сказывается на ней отсутствие малых и больших коренных зубов. При смыкании зубов происходит формирование вертикальной оси опоры тела, поэтому оно должно быть правильным и симметричным.

Если с какой-либо стороны отсутствуют жевательные зубы, неверно установлен протез либо поставлена завышенная пломба, то происходит проваливание нижней челюсти с одной стороны. При этом не столь принципиально, имеем мы дело с дефицитом прикуса в случае отсутствия зуба или с его избытком. Когда установлена завышенная пломба, следствия развиваются по одному механизму.

Мышцы и связки, соединяющие нижнюю челюсть с костями основания черепа, будут испытывать неравномерное натяжение, и при каждом жевательном движении кости основания черепа станут постепенно смещаться. После чего последние в свою очередь начнут разворачивать первый шейный позвонок, за которым развернется и все тело. Это значит, что нагрузка на шейные мышцы возрастет, в то же время она будет асимметричной. Напряженные мышцы шеи и смещенные позвонки начнут сдавливать сосуды, что повлечет за собой появление головных болей, утомляемости, нарушение функций щитовидной железы.

В дальнейшем асимметрия мышечного тонуса распространится вниз, вдоль позвоночника, тело будет разбалансировано, что повлияет на весь опорно-двигательный аппарат. Наиболее характерно для поражения височно-нижнечелюстного сустава одновременное и соответствующее стороне болезненности поражение тазобедренного сустава. Так, если отсутствуют зубы на левой стороне нижней челюсти, то возможно появление проблем с тазобедренным суставом именно с левой стороны. Пациенты с односторонним дефицитом прикуса часто приходят на прием к остеопатам. Замечено, что если на одной стороне нижней челюсти у пациента отсутствуют жевательные зубы, то он наверняка будет жаловаться на проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Боли в шее, пояснице, тазобедренных, коленных суставах появились у таких пациентов именно после потери зубов.

Поэтому очень важно поддерживать свои зубы здоровыми, а в случае их удаления как можно быстрее замещать утрату.

Мнение эксперта

Александр Лихошестов, к.м.н., главный врач клиники «Беверли денталь»

Большинство пациентов не понимают, что нарушение прикуса приводит не только к проблемам с зубами, неприятные ощущения могут появиться в височно-нижнечелюстном суставе, мышцах лица и шеи. Изменяется осанка, страдает позвоночник. Отсутствующие зубы, некачественные пломбы, не удаленные вовремя зубы мудрости, которые часто прорезываются неправильно, могут стать причиной постоянных головных болей, бруксизма, ночного скрежетания зубами. Посмотрите на подошву своей обуви: если вы заметите, что каблуки стираются неравномерно, у вас практически наверняка есть проблемы с прикусом.

Если проведение функционального анализа зубочелюстной системы довольно точно помогает определиться с причиной нарушения окклюзии, то с терапией не все так просто.

Лечение дисфункций должно проводиться комплексно, с привлечением многих специалистов. Как правило, с пациентом работают стоматолог-ортопед, хирург-имплантолог, врач-остеопат, терапевт. В сложных случаях для расслабления жевательной мускулатуры могут даже потребоваться инъекции ботулотоксина.

Только междисциплинарный подход к лечению позволяет добиться стойких положительных результатов терапии, которая может длиться не один месяц. Протезирование зубов при функциональных нарушениях имеет свои особенности. Чтобы восстановленные функции зубочелюстной системы работали стабильно, важно правильное моделирование поверхностей зубов. При бруксизме и других дисфункциях хорошо помогает система восстановления окклюзии по методике австрийского профессора Славичека. Дизайн окклюзионных поверхностей зубов создается таким образом, чтобы защитить их от сколов и создать защиту для височно-нижнечелюстного сустава. Нормализация окклюзии не только приводит к благоприятному эстетическому результату, но и помогает исправить осанку, создать правильный баланс мышц тела. Это подтверждается не только нашим опытом, но и наблюдениями европейских ученых, где вопросам реабилитации пациентов с функциональными нарушениями всегда уделялось большое внимание.

www.kiz.ru

5 самых частых причин потери зубов

Для многих из нас потеря зубов – это смутные воспоминания из детства или «страшилки» бабушек и дедушек. Однако все чаще с этой проблемой сталкиваются современные люди молодого возраста. Какие основные причины потери зубов? Давайте разбираться вместе с главным врачом «Клиники доктора Шипкова» Владимиром Шипковым.

Периодонтит 

Ткань, окружающая корни зуба и удерживающая его в альвеоле, получила медицинский термин — периодонт. Соответственно, ее воспаление классифицируют как периодонтит. Причиной заболевания становится осложнение инфекций или воспаление в периодонте — тканях, окружающих корни зубов, вызванных запущенным пульпитом или некачественно пломбированием корневых каналов. Такие процессы в полости рта требуют обязательного своевременного лечения, поскольку на размножение бактерий организм дает сильный иммунный ответ. Как следствие, начинается разрушение тканей и ослабление челюстной кости. Зуб в очаге воспаления выпадает сам или подлежит удалению. 

Чтобы не допустить потерю зуба и остановить воспалительный процесс, стоматолог проводит ряд процедур: рентген-исследование, высверливание и очищение полости, введение лекарств внутрь зуба, закрытие сформированной полости. Лечение подбирается индивидуально. Если зуб пришлось удалить, то пациенту будет необходимо обратиться к ортопеду, который подберет наиболее подходящий вариант протезирования.  

Травмы 

Потеря зубов может произойти из-за спортивной травмы, неудачного падения или несчастного случая. Согласно американским исследованиям, около 40% травм, связанных с выпадением зубов, приходится именно на спорт (баскетбол, футбол, хоккей, бейсбол). 

Повреждения зубов после удара не всегда очевидны. При травмировании может произойти перелом корня зуба, который даст о себе знать лишь спустя несколько месяцев, когда в тканях разовьется инфекция. При таких обстоятельствах спасти зуб практически невозможно. Поэтому так важны оперативное обследование и грамотное лечение. По мнению специалистов, обращение к стоматологу в течение нескольких часов после происшествия спасает «пострадавшие» зубы в большинстве случаев.

Кариес 

Несмотря на то, что о кариесе и необходимости его лечения знает каждый взрослый человек, он все равно остается в пятерке «лидеров» причин потери зубов. По статистике, кариес есть примерно у 93% людей.  В переводе с латинского это слово означает «гниение». 

Кариес – это сложный паталогический процесс, который разрушает твердые ткани зуба, может повредить нерв и околокорневую область. Главной причиной возникновения кариеса остается плохая гигиена полости рта, когда на зубах возникает налет из остатков пищи. Бактерии начинают питаться сахарами, из-за чего появляются кислоты, разрушающие эмаль.
Современное лечение кариеса практически безболезненно и эффективно: врач убирает пораженные ткани, проводит дезинфекцию и ставит пломбу. Однако если кариес разрушил всю структуру зуба, то на его месте ставится коронка. 

Заболевания обмена веществ 

Общее состояние организма отражается и на здоровье зубов. При остеопорозе и некоторых заболеваниях щитовидной железы нарушается кальциево-калиевый обмен. Кальций вымывается из организма, костные ткани, в том числе вокруг зубов, ослабевают и разрушаются. Из-за этого зубы расшатываются и могут выпасть. 

При сахарном диабете из-за увеличения содержания глюкозы в крови возрастает риск воспалительных инфекций в полости рта. Гастрит повышенной кислотности может привести к деминерализации зубов. Артериальная гипертония, ревматоидный артрит, булимия, системная красная волчанка и другие заболевания могут также негативно сказываться на состоянии здоровья ротовой полости. 

Чтобы избежать выпадения зубов, следует следить за общим состоянием организма и регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра. 

Плохое питание, курение и недостаточный уход за зубами 

То, как человек питается, значительно влияет на здоровье зубов. Орехи, сухари и другие твердые продукты при частом и неаккуратном употреблении могут стать причиной появления трещин на зубах. Сладкая пища, очень горячие или холодные напитки, алкоголь и курение также негативно влияют на эмаль. 

Все эти и другие фактор при несоблюдении правильной гигиены полости рта могут стать причиной потери зубов. Чтобы не доводить до такого критического состояния, необходимо следить за питанием, регулярно и тщательно чистить зубы, использовать зубную нить и ополаскиватели для полости рта. Кроме того, специалисты рекомендуют посещать стоматолога два раза в год, чтобы выявлять возможные заболевания на ранних стадиях.

www.kiz.ru